Acupunctuur en kruiden geneeswijze praktijk Zhong Long
Praktijk voor Chinese Geneeswijze Zhong Long

Aanvullende ziektekostenverzekering of niet?

Het loopt weer tegen het eind van het jaar en het is weer tijd om de ziektekostenverzekering onder de loep te nemen. Graag wil ik met U kijken naar de zorgverzekering. Sinds zo'n 20 jaar wordt "alternatieve" zorg vergoed vanuit deze verzekering. Gunstig hier aan is dat hiervoor geen eigen risico geldt. De laatste jaren echter neemt de hoogte van de vergoeding gestaag af en in de meeste gevallen is het vooral gunstig voor de verzekeringsmatschappij om een dergelijke verzekering af te sluiten.
Laten we er eens aan rekenen: We gaan uit van wat vergelijkssite independer als goedkoopste verzekering aangeeft. Als u een aanvullende verzekering voor alternatieve zorg afsluit kunt u zonder meerkosten ook de eenvoudigere fysiotherapieverzekering afsluiten. Fysiotherapie en acupunctuur/ meidiaanmassage worden toegepast voor hetzelfde soort aandoeningen. Acupunctuur werkt echter breder.

In de eerste tabel zien we de kostenverschillen tussen de verschillende aanvullende verzekeringen:

Basis AZ250 AZ500 fysio Maandpremie Aanvullende maandpremie Aanvullende jaarpremie
x 123 0 0
x fysio9 138 15 180
x x 143 20 240
x x fysio9 143 20 240
x x 173 50 600
x x fysio18 173 50 600
AZ250: maximale vergoeding/jaar: 250 €, maximale dagvergoeding: 25 €
AZ500: maximale vergoeding/jaar: 500 €, maximale dagvergoeding: 40 €
Basis: verplichte basisverzekering
fysio9: 9 fysiotheapiebehandelingen 100% vergoed
fysio18: 18 fysiotheapiebehandelingen 100% vergoed

We zullen een aantal situaties beschrijven die typerend zijn voor de behandeling bij Zhong Long.

Situatie A: een behandeling van een eenvoudig probleem. Hierbij gaan we uit van een intake consult van 50 minuten en 3 vervolgconsulten van 10 minuten. Totaalbehandeling is 4 maanden dus 4 maal kruiden. Voor de verzekering gaan we uit van de goedkoopste aanvullende verzekering. Zonder meerkosten is verzekering voor 9 fysiotherapiebehandelingen inbegrepen.
Situatie A Met aanvullende verzekering Zonder aanvullende verzekering
Verzekering AZ250+fysio9
Behandeling 1x 50 min intake + 3x 10 min vervolg, 4x kruiden
premie aanvullende zorg 240
vergoede zorgkosten 1*25+3*10= 55 €
consulten 1*50+3*10= 80 € 80 €
kruiden 4*51= 204 € 204 €
Totale kosten 469 € 284 €
Conclusie: Aanvullend verzekeren is duurder!

Situatie B: een behandeling van een meer chronisch probleem. Hierbij gaan we uit van een intake consult van 50 minuten en 8 vervolgconsulten van 10 minuten. Totaalbehandeling is 9 maanden dus 9 maal kruiden. Voor de verzekering gaan we uit van de goedkoopste aanvullende verzekering. Zonder meerkosten is verzekering voor 9 fysiotherapiebehandelingen inbegrepen.
Situatie B Met aanvullende verzekering Zonder aanvullende verzekering
Verzekering AZ250+fysio9
Behandeling 1x 50 min intake + 8x 10 min vervolg, 9x kruiden
premie aanvullende zorg 240
vergoede zorgkosten 1*25+8*10= 105 €
consulten 1*50+8*10= 130 € 130 €
kruiden 9*51= 459 € 459 €
Totale kosten 724 € 589 €
Conclusie: Aanvullend verzekeren is duurder!

Situatie C: Sommige behandelingen duren lang en vragen regelmatig meer aandacht. Hierbij gaan we uit van drie consulten van 50 minuten en 9 consulten van 10 minuten. Totaal 12 maal kruiden. Voor de verzekering gaan we uit van de goedkoopste aanvullende verzekering. Zonder meerkosten is verzekering voor 9 fysiotherapiebehandelingen inbegrepen.
Situatie C Met aanvullende verzekering Zonder aanvullende verzekering
Verzekering AZ250+fysio9
Behandeling 3x 50 min intake + 9x 10 min vervolg, 12x kruiden
premie aanvullende zorg 240
vergoede zorgkosten 3*25+9*10= 165 €
consulten 3*50+9*10= 240 € 240 €
kruiden 12*51= 612 € 612 €
Totale kosten 927 € 852 €
Conclusie: Aanvullend verzekeren is duurder! Zelfs in deze situatie komen we niet aan de maximale vergoeding.

Situatie D: Soms werken we samen met een acupuncturist. Hierbij gaan we uit van 9 acupunctuur consulten, 1 kruidenintake consult en 3 vervolgconsulten van 10 minuten. Totaalbehandeling is 9 maanden dus 9 maal kruiden. Voor de verzekering gaan we uit van de goedkoopste aanvullende verzekering. Zonder meerkosten is verzekering voor 9 fysiotherapiebehandelingen inbegrepen.
Situatie D Met aanvullende verzekering Zonder aanvullende verzekering
Verzekering AZ250+fysio9
Behandeling 9x 60 min acupunctuur + 1x 50 min intake + 3x 10 min vervolg, 9x kruiden
premie aanvullende zorg 600
vergoede zorgkosten 10*25+3*10= 280 €, 250 € vergoed
consulten 9*60+1*50+3*10= 620 € 620 €
kruiden 9*51= 459 € 459 €
Totale kosten 1120 € 1130 €
Conclusie: Aanvullend verzekeren is 10 € goedkoper! De maximale vergoeding wodt met 30 € overschreden.

Situatie E: Dezelfde situtie als D, maar met een duurdere verzekering en meer consulten. We gaan uit van 18 acupunctuur consulten, 1 kruidenintake consult en 3 vervolgconsulten van 10 minuten. Totaalbehandeling is 9 maanden dus 9 maal kruiden. Voor de verzekering gaan we uit van de goedkoopste aanvullende verzekering. Zonder meerkosten is verzekering voor 18 fysiotherapiebehandelingen inbegrepen.
Situatie E Met aanvullende verzekering Zonder aanvullende verzekering
Verzekering AZ250+fysio18
Behandeling 18x 60 min acupunctuur + 1x 50 min intake + 3x 10 min vervolg, 9x kruiden
premie aanvullende zorg 600
vergoede zorgkosten 19*40+3*10= 790 €, 500 € vergoed
consulten 18*60+1*50+3*10= 1160 € 1160 €
kruiden 9*51= 459 € 459 €
Totale kosten 1719 € 1619 €
Conclusie: Aanvullend verzekeren is 100 € duurder! De maximale vergoeding wodt met 290 € overschreden. Waaschijnlijk is er ergens wel een gebied (in aantal behandeling) waar aanvullende verzekering goedkoper is.

Algehele conclusie: in de meeste gevallen ben je met een aanvullende verzekering duurder uit. Maar reken het zelfs voor uw eigen situtie nog een keer na.

Pamela van der Vleuten

Blog

Pamela van der Vleuten is een van de weinige TCM herbalisten in Nederland. Ze heeft meer dan 20 jaar ervaring en beheerst ook de disciplines acupunctuur en Tuina massage.


Vanaf 1 januari geen vergoeding meer vanuit aanvullende ziektekostenverzekering

Om de praktijk economisch gezond te houden zeg ik mijn lidmaatschap van een Nederlandse beroepsvereniging op. Daardoor vervalt de mogelijkheid tot het declareren van consulten onder de aanvullende ziektekostenverzekering. Het goede nieuws is dat we de consult prijzen niet verhogen met de inflatie. De meesten zullen hier weinig van merken omdat het consult maar een klein onderdeel is van de totale kosten.
De kosten voor kruiden worden met ingang van 1 januari wel verhoogd (met 15 %). Dit omdat we te maken hebben met hogere inkoopkosten. Ondanks dat zijn we nog steeds een van de goedkoopste leveranciers van granulaten. Voor degenen voor wie het verlies van uitkering uit de aanvullende zorg een probleem is is het misschien een overweging deze verzekering stop te zetten. Lees hier.


ZIEN!!

Wie mij een beetje kent weet dat ik uit principe weiger om een bril te dragen. Ik denk namelijk dat er andere en betere methodes zijn om goed te kunnen blijven zien. Nou wil ik niet beweren dat ik altijd even goed zie. Ook ik merk het vorderen van de wijsheid ;). Lees verder.


Menstruatieklachten goed te behandelen

Veel vrouwen hebben last van klachten rond de menstruatie. Ze gaan er vanuit dat het erbij hoort. Met acupunctuur en kruiden zijn klachten rond de cyclus echter goed te verhelpen. Meer weten over menstruatieklachten


Nieuw!! Behandeling van uw huisdier

In de loop van de jaren heb ik de nodige huisdieren behandeld. Meestal huisdieren van patienten waarbij ik op basis van mondelinge informatie kruiden (in druppelvorm) voorschreef. Wat opviel is dat dieren ontzettend snel en goed reageren op behandeling. Zo was er een bouvier die vanwege gewrichtsklachten een spuitje zou krijgen van de direnarts. Na 2 weken kruiden kon hij weer mijn zijn vriendjes (een stuk of 10 Jack Russels!!) rennen alsof er niets aan de hand was.